徐氏中医读书会熏洗效方二十首舒经活血_地肤子炮制

徐氏中医读书会熏洗效方二十首舒经活血

徐书老师说：“学生，第一个是多下功夫，多拜师，多临床，另外应该有更多好的中医能够胸怀宽广，把自己的经验能够无偿传递下去，这样中医才能代代相传。未来的中医，靠年轻的一代，年轻的一代要把握好机会，狠下功夫。我认为未来中医前景是非常宽广。”

年，徐书老师倾其30年临床经验所著的皮外科的《杏林碎金录》，两年再版了三次，在国内影响非常大。

年，徐书老师写了40多万字，共写了五本书，皆是其经验集，包含了对经典的理解，对药的理解，年元月《徐书专病特效方》问世，在中医药界反响热烈。

年，无锡徐氏中医药研究所将开辟读书会的栏目，将《杏林碎金录》提供线上阅读，欢迎中医爱好者，中医学子等广大中医界人士阅读、分享、交流。您阅读后的感悟、留言，可能会得到徐书老师亲自回复哦！

熏洗效方二十首

中药熏洗法

中药熏洗法是中医学外治法中的一种，通过热气熏、或烟熏达到疏经活络，消肿止痛，祛风止痒等功效。外治法与内治法一样，也要根据病情的变化来选择适当的药物，正如清代医家吴谦所云：“外治之理，即内治之理，外治之药亦内治之药，所异者法耳。”所以在临床中必须辨证施治，才能达到很好的效果。

常用药物：黄柏、公英、白矾、金银花、地丁、川椒、生地、牛黄、雄黄、蚤休、芒硝、白藓皮、苦参、蛇床子、地肤子、生姜、葱白、大蒜等。

下面介绍常用药物的功效与作用：

黄柏，性苦能清热燥湿，泻火解毒。凡是疮面流黄水，脓液皆可选用，如《青囊秘传》石黄散即黄柏与石膏等份成细末，外敷或者油调搽患处治疗湿疹瘙痒。

白矾，性燥、酸、涩，收敛祛湿止痒，解毒杀虫，兼有穿透作用。外用治疗疮疡，尤宜用来治疗疮面湿烂，或者瘙痒者。

芒硝，性寒能清热，咸能软坚，主要消水肿效果好。常用于痔疮，痔漏引起的水肿，单味药外洗即效。

苦参性苦寒，能清热燥湿，杀虫，利尿。凡皮肤溃疡出现渗液伴痒者可用本药。

川椒，性辛、温，是皮肤瘙痒和疼痛的效药。在《医级》中云：“治妇人阴痒不可忍，非以热汤泡洗不能已也”。民间治疗关节疼痛，常用川椒煎水外洗，止痛效果明显。

地肤子单味药外洗能起到脱敏作用，对于顽固性荨麻疹，余常用地肤子g，纱布包煎外洗。

金银花，性甘、寒，是清热解毒之要药，但花类有发散作用，量大可以发汗，可以消水肿，局部外洗.

熏洗治疗湿疹、皮炎、皮肤瘙痒、慢性溃疡、足癣等效果佳。余在临证中常用的二十方，有的是别人的经验，经过笔者的临床实践证明疗效很好的，有的是笔者的临证经验的总结，现介绍如下：

舒经活血七味汤

桑枝30g，艾叶30g，透骨草30g，伸筋草30g，骨碎补30g，制乳没各15g，葱白10根。

功效：舒经活血，通络止痛。

主治：关节屈伸不利，局部疼痛，色素沉着，风湿痹症，损伤性关节炎以及软组织损伤，血栓闭塞性脉管炎引起的疼痛，以及一切阴性溃疡，无红肿疼痛的疗效皆佳。

用法：水煎外洗，每次半小时，慢性病十天一疗程。

注意点：温度要适中，特别是脉管炎患者及老年患者，防止因敏感度差而烫伤。

案1汤某，男，50岁。-10-12初诊。

病史：左踝关节经常性疼痛1年。患者左踝关节上下楼疼痛，询问病史有多次损伤史，某院x片检查：骨质增生。经西医治疗无效，给予舒经活血七味汤：桑枝30g，艾叶30g，透骨草30g，伸筋草30g，骨碎补30g，制乳没各15g，苏木30g。熏洗两天后疼痛好转，连续熏洗15天疼痛完全消失。

案2王某，男，72岁。-10-2初诊。

病史：左上肢前臂处出现1×1.5大小的溃疡面30天。患者30天前左上肢前臂处发现肿块，自行土法治疗后出现1×1.5大小的溃疡面，在医院治疗1个月无好转，医生建议手术切除，老人拒之，来我处治疗，开上方3副外洗后疮面缩小，继续用上方外洗7天，外用麻蛇散。一周后痊愈。

考辨：桑枝味苦性平，能通利关节，行津液，祛风利水，散治风寒湿痹诸痛，是手足疼痛之引经要药，其性以枝达枝也，散消水气、脚气。艾叶性辛，苦。辛宣可理气血，纯阳之性，可通十二经。其逐寒湿之力甚于它药。伸筋草微苦、辛，温。归肝经。祛风湿，疏筋活络，消肿止痛。

图为透骨草

透骨草有两种，一种为大戟科植物地构叶的全草。性味：苦、辛，温。归经：入肺、肝二经。

功效主治

1.祛风除湿：该品辛温，辛能行散，温化寒湿。入肝经，故能祛风除湿。

2.舒筋活络：该品辛散温通，入肝经，而肝主筋.故该品具有舒筋活络之功效。对于外感风寒之邪，经气失宣，症见肢体筋脉收缩抽急，不能舒转自如。可选用透骨草，祛风散寒，舒筋活络治之。

3.活血止痛：该品辛散温通，入肝经血分，故能活血止痛。对于一身上下，心腹腰膝，内外各种疼痛，均可选用该品治之，取其辛温善走，活血利气之功，血气通则不痛。

另一种为凤仙科一年生肉质草本植物凤仙花的全草。

性：温，味：辛、苦。

归经：入肺、心经。

功能：祛风除湿、活血通经、散瘀消肿。用于风湿骨痛、跌打损伤、月经闭止、痈肿疔毒等病症。

功效主治

祛风除湿：该品辛温，辛能行散，温化寒湿。入肝经，故能在治疗风湿病中，余常将透骨草、伸筋草作为一对药，广泛应用。透骨草偏于活血，伸筋草偏于消肿，二者合用止痛力甚佳，用量：透骨草15g，伸筋草30g。乳香、没药，二药并用，为宣通脏腑、流通经络之要药。乳香行气舒筋，没药活血散瘀。气血兼顾，取效尤捷。内服一般3-5g，外用一般15g。苏木能活血祛瘀，消肿定痛。临床中体会，苏木功效类似红花，小量1-3g，养血和血，大量则能破血。治疗外伤疼痛，血瘀闭经，余常用30g。骨碎补：补肾强骨、活血化瘀、疗伤止痛。另外两个重要作用：第一，治疗肾虚耳鸣、牙痛，牙齿松动有殊效，一般用量30g。第二，治疗脾肾阳虚型腹泻，表现：腹泻稀水便，伴手足冷，口中和，舌淡脉弱者。在四逆汤基础上加骨碎补g。诸药相伍，共凑舒经活血，通络止痛之效。