升麻鳖甲当归川椒甘草雄黄

上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。

升麻30鳖甲2当归15川椒15甘草10雄黄3（布包煎）

（1）阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉疼，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。

（2）阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉疼。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄，川椒主之。

主治阴阳毒，面赤斑斑如锦纹，咽喉疼，吐脓血。

（1）激素依赖性皮炎

患者面部弥漫性红斑，灼热瘙痒，咽喉疼，可投本方合泻心汤酌加生地，丹皮，紫草，茯苓，泽泻等中药治疗。

（2）白塞病

患者口角生殖器蚀烂，可投本方合泻心汤治疗。

（3）荨麻疹

患者周身泛发或散在鲜红色风团，灼热，胸闷，口渴心烦，咽喉疼痛，可投本方酌加白鲜皮，地骨皮，地肤子，生地，乌梅，蝉蜕，赤芍等中药治疗。

（4）皮肌炎

患者双眼眶红肿，四肢肌肉酸痛无力，咽喉疼痛，可投本方合青蒿鳖甲汤治疗。

（5）银屑病

患者面部鲜红色斑，脱屑，瘙痒，周身红斑，丘疹，斑块，皮肤干燥瘙痒，可投本方酌加紫草，生地，丹皮等中药治疗。

（6）过敏性紫癜

患者咽喉疼痛，腹部和双下肢弥漫性鲜红色紫癜，不疼不痒，发病急，来势汹汹，可投本方酌加紫草，牛膝，丹皮，赤芍等中药治疗。

（7）面部丹毒

患者一则面部鲜红色斑，灼热疼痛明显，自觉恶寒发热，可投本方合小柴胡汤酌加金银花，连翘等中药治疗。

（8）口腔天疱疮

患者口腔糜烂疼痛，口臭，口腔分泌物增多，进食困难，可投本方治疗。

雄黄有毒，目前多不用。雄黄的毒性较三氧化二砷要小得多，但是久服易发生砷中毒。雄黄加热时被氧化成三氧化二砷，药用得雄黄也含有1%左右的三氧化二砷，在使用时要特别注意，没有绝对把握，建议不要用雄黄。

升麻鳖甲治疫毒，

蜀椒甘草雄黄涂，

阳毒面赤斑如锦，

咽喉脓肿望可除。

解析：本方用大量升麻、甘草旨在清热解毒、排脓、利咽。升麻伍以蜀椒解肌致汗，复用鳖甲、当归和血驱瘀。雄黄苦平寒，主寒热，杀百虫毒，这里用其攻肿毒痈脓。故本方合力治瘟疫所引起的咽喉痛而有痈脓或瘀血之变者。

此非麻黄剂，因亦透表取汗，故附于此。

《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》第U条：阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。

解析:面赤斑斑如锦纹，是说面色红赤而有斑纹。阳毒即指面赤斑斑如锦纹，咽喉痛而吐脓血者，从“五日可治，七日不可治”观之，可知是一种猛烈的急性传染病，古人称时疫、瘟疫，治之宜本方。

急性瘟疫见红肿痈脓或咽喉肿痛者，可试用本方。

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