阳水之辨，历来有三派见解，各具精义：其一，谓水肿患者，若小便频数而量少，此症即为阳水之征，乃因体内阳热炽盛，水液蒸腾不得下泄所致；其二，将风水与皮水统归于阳水之列，此二者皆因外邪侵袭，皮毛受病，水气内停，然其病性偏于阳热，故有此称；其三，现代医学视角下，急性与亚急性肾炎，其病理机制多与热毒内蕴、水湿泛滥相关，亦可比拟为中医之阳水范畴。细思之，虽三说并立，然于临床实践而言，首项定义以其明确性、直观性，更利于医者快速辨识病情，统一治疗思路，减少误诊误治，确保疗效之稳定。若无此明确界定，阳水之名恐将沦为空谈，失去指导治疗之实际意义。治疗阳水，当以清热利水为大法，旨在清除内热，疏利水湿。五皮饮为经典方剂，加木通以通淋利水，防己祛风除湿，赤小豆解毒消肿，地肤子清热利湿，连翘解毒散结，黄柏、黄芩清热燥湿，海蛤、知母滋阴降火，诸药合用，共奏清热利水之功。此外，大圣浚川散，其组方煨大黄泻热通腑，牵牛子、郁李仁导水下行，木香调气止痛，芒硝、甘遂峻下逐水，适用于水势汹涌之症。河间神佑丸，则以甘遂、芫花、大戟峻猛逐水，大黄、黑牵牛加强泻下之力，轻粉攻毒利水，适用于病情危急，需迅速缓解水肿之患者。诸方择宜而用，灵活变通，方能精准施治，愈疾于无形。

阴水之说，源远流长，其界定纷繁复杂，犹如迷雾中的三径分岔。其一，谓水肿病中，若患者小便清长而频数，此象被视为阴水之征，乃因体内阳气不足，水液代谢失司，寒邪内蕴所致。其二，正水与石水，两者皆因寒邪深重，水湿泛滥，凝聚成疾，亦归入阴水之列，其势沉重，如冰封江河，难以流通。其三，现代医学之慢性肾炎，因病程缠绵，多表现为阳虚水停之候，故亦可比拟为中医之阴水范畴。然则，为求诊疗之精准，医者共识之统一，避免歧义丛生，影响疗效，吾以为当以首项之说为圭臬。盖因小便清利乃直观可察之症，易于辨识，以此为据，则阴水之诊断明确无疑，否则，阴水之名恐将沦为空谈，失却其实用价值。

至于阴水盛者，治疗当以温阳化水为要，重用肉桂、干姜等辛热之品，以驱散寒邪，振奋阳气。常用之方剂，如真武汤，温阳利水，如春日暖阳融雪；禹功散，攻逐水饮，势如破竹；金匮肾气丸，补肾温阳，固本培元；实脾饮，健脾燥湿，强土制水；防己黄芪汤，益气祛风，利水消肿。诸方合用，犹如天网恢恢，疏而不漏，共奏温阳化水、消肿除满之奇功。

肾炎的调养，是一门细腻而深邃的艺术，需精心雕琢，方能恢复机体之和谐。（一）在药物调补上，当肾炎之阴霾渐散，水肿悄然隐退，我们可借黄芪粥之甘醇，如春日细雨般滋养脾胃，或以胃苓汤之温和，调和脾胃之升降，使之如轮转不息之磨，消化五谷，生化气血。理中汤与理中丸，则如冬日暖阳，温煦脾胃，驱散残余之寒邪。金匮八味丸，温暖命门之火，犹如点燃生命之灯，照亮健康之路。六味地黄丸辅以牛膝、车前子，乃至文蛤、牡蛎之清润，黄柏之苦寒，共奏滋肾水、清余热之乐章，使肾之功能渐复清明。（二）谈及饮食禁忌，则需慎之又慎。风邪为百病之长，故忌冒风，以防病邪乘虚而入。食盐，虽为百味之首，然肾炎患者需避之如虎，初愈之时，低盐调味，细水长流，方为上策。酱油、厚味盐猪肉、牛肉，皆属重口味之列，易生湿热，当避之不及。生冷食品，犹如寒冰，伤阳败胃，亦应远离。至于慢性肾盂肾炎，其治则更需辨证施治，不可一概而论。此病多因过用寒凉，阳气受损，故治疗时切忌再投寒凉之剂，以免雪上加霜。针对肾盂积水、细菌多变、白细胞蛋白反复之症，需细察脏腑阴阳之偏颇，精准施方。肾阳虚者，十味地黄汤温补肾阳；脾阳虚而湿盛者，胃苓汤健脾化湿；湿热较盛者，甘露消毒丹清热利湿，如此方能标本兼治，恢复机体之平衡。