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编者按：

认病知症看势给方，第五期的黄师兄，提供医案有点晚啊，希望以后多多提供。

黄埔医校传承五期学员分享-黄玉琴医案

医案：输尿管下段结石，肾盂积水

患者概况：女，50岁，身高cm，体重50公斤，体弱多病。

主诉：输尿管下段结石，肾盂积水

七象：因当时不在场，只有舌象发过来，舌质淡，边尖红，苔中后部略黄腻，附照片。

补充说明：一周前突发腰胀困，后腰部疼痛，伴尿频尿急，医院看急诊，做B超显示输尿管下段结石，肾盂积水。

病性：外源性疾病。

病势：本能系统想要向下排异，通过小便。

治法：利水法，用郭老肾膀胱结石排异汤。

方药：柴胡30克茯苓50克泽泻30克白芍30克王不留行30克（包煎）怀牛膝30克海金砂30克（包煎）滑石粉克（包煎）瞿麦30克萹蓄30克车前子50克（包煎）大黄10克（单包，后下）芒硝10克（单包，药汤冲化）。三副，水煎服，分两次喝。本能方解：方中柴胡调节气机，茯苓、泽泻补肾利湿，白芍缓急止痛，王不留行、怀牛膝祛瘀下行，兼有补肾之功，海金砂、滑石粉化石排石，瞿麦、萹蓄、车前子利尿通淋，大黄、芒硝软坚泻下，诸药共奏利小便，排结石而不伤肾之功。

反馈：吃一副后，不怎么痛了，第三副时，腰仍有些酸困，原方共服十五副，结石排出。附B超单：

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