口述：翟志光

文字整理：马颖

临床常能见到吃东西不注意或者换了生活环境引起的皮肤过敏，有的眼皮水肿，有的面部皮肤红肿，痒痛。过敏是西医的说法，中医认为过敏的形成是由于饮食失调，脾失健运，内蕴湿热，外受风湿热邪而致。风湿热邪相合，搏于肌肤则起红斑、丘疹、水疱；热盛肉腐则见糜烂，流液；风盛则瘙痒不休；热扰神明则烦躁寐不安。中药里也有一些具有抗过敏作用。

紫草这味药，可以说是外科和皮肤科的看家本领，但是紫草是有毒的。中医认为：紫草味甘性寒，入心肝经，具有凉血活血，解毒透疹的功效。西医认为：紫草具有抗菌消炎，抗病毒作用。常用治疗：紫癜，尿血，吐血，麻疹，湿疹，丹毒，痈疡。

紫草具有显著的祛痘和消炎的效果，紫草主要功能为凉血，活血化瘀，解毒透疹，因此能加速痘印和疤痕的新陈代谢，加上其良好的杀菌消炎作用，常用来治疗扁平疣、颜面癣、皮肤过敏、红肿发炎等。

地榆这味药，是我跟刘洋教授刘老学到的，刘老治疗皮肤病常用生地榆。中医认为：地榆味苦酸性微寒，入肝胃大肠经。具有凉血止血，泻火解毒敛疮的功效。西医认为：地榆具有抗菌作用，抗炎作用和收敛止血作用。常用治疗：便血、尿血、痔疮出血、崩漏、皮肤过敏、皮肤炎症。

地榆有收敛止血、抗过敏的作用，外用治疗皮肤溃烂、烫伤、痤疮化脓、面疱、扁平疣、皮肤红肿过敏等。药粉或煎汁，在患处敷用皆可。

地肤子这味药，可以清皮下伏热，中医认为：地肤子味苦性寒，入肾膀胱经，具有清热利湿，祛风止痒的功效。西医认为：地肤子具有抑制皮肤真菌、抑制超敏反应的作用。常用治疗：用于小便涩痛、阴痒带下、风疹、湿疹、皮肤瘙痒。地肤子祛风利湿止痒较好，故偏治因风湿热邪所致的皮肤骚痒和皮肤过敏。

合欢皮是临床常用的开心药。中医认为：合欢皮味甘性平，入心肝经。具有安神解郁，活血消肿的功效。西医认为：合欢皮具有镇静作用，抗过敏作用，抗肿瘤作用，还有抗早孕的药效。常用治疗：忿怒忧郁，烦躁不眠；跌打骨折，血瘀肿痛及痈肿疮毒。

《本经》认为合欢皮：主安五脏，和心志，令人欢乐无忧。《本草拾遗》认为合欢皮：杀虫。《日华子本草》认为合欢皮：煎膏，消痈肿，续筋骨。《纲目》认为合欢皮：和血，消肿，止痛。

合欢皮常用于情志不遂忧郁而致失眠者、心神不宁等，临床多与柏子仁、酸枣仁等同用，以增强养心开郁、安神定志作用。跌打骨折肿痛者，合欢皮可与当归、川芎、乳香等活血之品配伍同用。

合欢皮有明显祛痰和止血作用，古人治疗肺痈（肺脓疡）恢复期常以单味合欢皮煎汤服，名黄昏汤，以作肺痈后期修复的有效药物。有一种肿瘤患者咳血，目前中西药物效果不佳，这就是肺鳞癌空洞咯血、贝伐珠单抗等引起的咯血，在辨证基础上加用合欢皮30克，水煎口服，有很好的疗效。

白英这味药，我们比较熟悉的是，中药白英具有抗癌作用。作为常用抗癌中草药，白英在临床上多用于治疗肺癌、膀胱癌、子宫颈癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌等多种癌症。

白英的记载始见于《神农本草经》，原名蜀羊泉，別名白毛藤，是茄科多年生蔓性草本植物白英的全草。其味苦辛，性微寒，归肝、胆经。

《本经》云:“主头秃恶疮热气，疥瘙痂癣虫。”《本草拾遗》云:“主烦热，风疹，丹毒，疟瘴，寒热，小儿结热。”《本草纲目拾遗》云:“止血淋，疟，疝气。汁滴耳中，止脓不干。”

白英清热解毒，适用于痈肿疮疡、乳痈、风疹等，内服外用均可，常配伍野菊花、蒲公英、丹皮等；用治宫颈癌、膀胱癌、肝癌等恶性肿瘤常与龙葵、蛇莓、白花蛇舌草等配伍。其祛风利湿的作用，可用于风湿痹痛，可配伍五加皮、秦艽、羌活等；亦可用于湿热黄疸及白带，如《百草镜》中以其配伍茵陈、金钱草、三白草煎服用治黄疸初起。治湿热带下，可与黄柏、车前草等同用。

中药白英在皮肤科的应用并不广泛，有的皮科名家却喜欢将其用于皮肤科，用来治疗银屑病、顽固性痤疮等，取其清热解毒、祛风利湿之功。

银屑病及顽固性痤疮均属毒热内盛、风湿蕴阻，故治疗上取白英既能清热解毒、又能祛风利湿之效，且银屑病与痤疮同为慢性复发性皮肤病，故苦以降火，寒以清热，淸热利湿，解毒祛风。

白英为什么能治疗皮肤科疾病呢？研究者考查了白英提取物对过敏反应的作用，结果表明它可以防治DNPIgE诱导的皮肤过敏反应，抑制抗DNPIgE或P物质诱导的肥大细胞过度释放组胺，抑制P物质诱导组胺脱羧酶mRNA过度表达。研究者也对白英的水提取物的抗过敏作用作了考查，结果显示它的剂量为1.0mg/g体质量时，对化合物48/80诱导的过敏反应的抑制率为%。原来白英用于治疗皮肤病，与它的抗过敏作用有关。

翟誌光：

字守拙，男，中醫博士，副主任醫。幼時學文，及長學醫，

兼修太極，研究古中醫。

擅長治療：皮膚病，男科病。註重中醫理論對臨床的指導作

用，在長期臨床實踐中，形成“皮科重濕熱，男科重痰瘀”的

診療特點。

温馨提示：上文中所提及药方和中药，需在专业医生指导下使用，切勿擅用。

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