何为“女子以肝为先天”？并就“滋养肝血”选一代表方剂稍作分析。

答：“女子以肝为先天”是养生、治疗常说的一句话，女子有月经、胎产特殊生理，又“女子以血为本”，所以，“女子以肝为先天”主要体现于肝主疏泄（尤其是①调畅情志；②维持气血运行；③调节生殖功能）、肝主藏血对月经、胎产的影响。

1）肝主疏泄：指肝对全身气机疏通、畅达作用。主要体现在：

①调畅情志：肝气条达，则情志舒畅，反之，肝气升发不足则抑郁寡欢，肝气升发太过则烦躁易怒，而情绪不畅也会导致肝气不达，进而导致下述“血液不运”“生殖失调”。

②维持气血运行：肝气条达，则气血调和，反之，肝气疏泄不及则气血瘀滞而痞胀、痛经、闭经，肝气疏泄太过则气血逆乱而倒经、崩漏。

③调节生殖功能：“任脉为阴脉之海”，“任主胞胎”，“冲脉为血海”，肝通过疏泄功能，调畅冲脉、任脉经气，经气通畅，月经方能正常，若是肝失疏泄，或肝不藏血，可见月经不调、月经量多、崩漏甚至不孕等。

2）肝主藏血：肝主藏血可贮藏血液、调节血量、防止出血。“冲脉为血海”，而肝亦为“血海”，肝血亏虚，血海失充，经血不足故见月经量少、色淡，甚至闭经；肝血亏虚，血海失充，难以聚血养胎，故见不孕；肝不藏血，血量不调，引起出血，亦可见月经量多，甚至崩漏等。

简而言之，“肝”就像是一座自带“排水系统”的“水库”：“水库”有两大作用，既要“储存水”，又要“排放水”，“储存水”以备不时之需，“排放水”以期滋养下游。

“月经问题”“胎产问题”就像水库下游作物得不到正常滋养一样，水少了缺乏滋养，水多了洪水泛滥。

怎样保持下游正常供水？一方面，“水库”有正常水量；另一方面，“渠道”能通畅流水。

现就“滋养肝血”法选“定经汤”稍作分析：

NO.2参考资料

印会河,童瑶.中医基础理论[M].北京:人民卫生出版社..1.

朱文锋.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社..8.

张廷模.临床中药学[M].北京:中国中医药出版社..8.

谢鸣.方剂学[M].北京:人民卫生出版社..9.

音频：连翘

图片：山人文字：山人

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