沈氏女科，不仅诊治妇科病一端，其行医范围比较广泛，以妇科调经、止带、不孕不育以及内科疑难杂症为主，涉及外、儿、肿瘤、肛肠、皮科、骨科、五官各科，除了手法、手术之外，凡处方用药者均予诊治，拓展成为全科中医。

沈氏女科第十九世传人沈绍功扩充诊治范围，不但治疗妇科疾病，而且男女老幼患者全可诊治，除了手法、手术外，遍及临床各科，使沈氏女科成为了全科中医。同时开枝散叶，既传承又扩展，既培养后继人才，又创新学术观点，使沈氏女科在北京更加独具一格，有鲜明的特色，更有可靠的疗效，为中医学术的发展、中医疗效的提高贡献了力量。

1、提出“辨证序列方药诊治冠心病”和“冠心病宜从痰论治”的新思路。

在担任全国中医胸痹(冠心病)急症协作组组长时，总结了七十年代以来中医药诊治冠心病的经验和不足，提出病名规范化、辨证实用化、证候计量化、治疗系列化和实验同步化，强调辨证序列、整体方案、从痰论治和分辨虚实，从而开辟了一条中医药治疗冠心病的新途径。

1.1提倡病名规范化。

中医没有冠心病的病名，以往笼统地命名为“厥心痛”、“真心痛”、“心痛”、“胸痹”等等，没有统一的病名。年沈绍功首次以《金匮要略》为准，把冠心病病名一一与西医病名对应为：胸痹病(冠心病)、胸痹心痛(冠心病心绞痛)、胸痹心悸(冠心病心律失常)、胸痹心衰(冠心病心力衰竭)、胸痹心厥(冠心病心肌梗死)等等。这套冠心病规范化的中医创新病名，被收入国家中医药管理局年3月编印的《中医内科急症诊疗规范》第一辑的“中医胸痹心痛(冠心病心绞痛)急症诊疗规范”中，由该局以中国医药医政()13号文下发，自年7月1日起医院中施行，经过临床多年的验证，切实可行，已被中医药行业标准和国家标准所采纳，促进了学术的发展和学科的交流。主编的《中医心病诊断疗效标准与用药规范》获得中华中医药学会年度科学技术学术著作一等奖。作为中医药标准化工作先驱之一，于年荣获国家标准化管理委员会颁发的“从事标准化工作二十年以上工作者”荣誉称号。

1.2创建了“病证相配单元组合式分类辨证诊断法”。

即将冠心病的中医证类分成6个单元：“心气虚损”、“心阴不足”、“心阳不振”、“痰浊闭塞”、“心血瘀阻”、“寒凝气滞”。根据临证实际加以单元组合更切合实际，达到“辨证准”的目的，并针对不同的证类进行治疗。

1.3大力提倡冠心病从痰论治。

随着人们生活水准的提高，饮食结构的改变，以及竞争的日益激烈，空气环境的日渐污染，使冠心病的中医证候谱发生重大变化。传统的气虚血瘀或气滞血瘀证类已较少见，而痰浊闭塞证类却大量增加。其立法应当从“补气活血”转到“补气祛痰”，从“理气活血”转到“痰瘀同治”上来，从传统方剂入手，首创了温胆汤合三参饮化裁组方。由于切中临床证类，在冠心病的治疗中收到明显的效果。

2、提出治疗Ⅱ型糖尿病的新思路，即从传统的“养阴清热”法则转换到“补气养阴”上来。

在长期治疗糖尿病的基础上，经临床仔细观察发现Ⅱ型糖尿病“三多”症状并不明显，而以气短乏力，心悸消瘦为主症，且苔多薄白，质淡，脉象沉细而弱。中医证候分类属“气阴两虚”，故创制了补气为主，养阴为辅，气阴双补的立方原则，创建了补气为主，重用生芪，养阴为辅，配用生地，气阴双补的“降糖甲片”方剂，在治疗上收到很好的效果，在例Ⅱ型糖尿病患者使用过程中，总有效率达89.8%。年编写《糖尿病知识问答》，由上海科学技术出版社出版发行。

3、提出肿瘤病治疗以“扶正培本为主，保护胃气为先”的理论依据。

肿瘤病治疗主张遵循肿瘤局部与整体相结合，扶正与祛邪相结合，中医与西医相配合的三大防治原则。通过调整肾的阴阳，扶助脾胃正气，采取药物药膳、心理治疗双管齐下的综合疗法，增强患者的免疫功能，提高病人自身抗癌机能，既改善了病人的生存质量，又有效控制和消除癌细胞，争取做到“人瘤同在，人在瘤消”，从而达到扶正以祛邪的治疗目的。

保护胃气首先振奋食欲，分两类：舌苔腻者投芳香护胃，以温胆汤、保和丸为主方;舌苔薄者投养阴护胃，以养胃汤为主方。同时，提出了药疗与食疗、意疗、体疗互相配合的综合方案。这些新思路、新方法突破了中医治疗恶性肿瘤不顾胃纳，一味投以清热解毒、活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒等的传统框框，创制了“平瘤建功散”新方，而且提倡药疗与食疗、意疗、体疗互相配合的综合方案，明显缓解患者症状，延长生存期，提高生存质量，也明显减轻了放、化疗的毒副反应。其间，主笔的科研论文《猪苓多糖治疗原发性肺癌例扶正作用的临床观察》，获得年度中国中医研究院科研成果三等奖。

4、提出中西医配合，发挥中医药治疗急症的特色和优势，以救死扶伤为最高准则，开展中医诊治急性高热、脑中风、冠心病、急性痛证以及急性中毒等疾病的科研工作。

20世纪80医院急诊科主任期间，组织急诊科制订并印制了“医院单病种中医急症诊疗常规”。自制“清解合剂”、“温解合剂”、“清暑合剂”、“复方地丁注射液”、“石韦注射液”等近20种医院内部制剂，使中医急症工作扎扎实实地开展起来。年论文《心痛气雾剂临床应用与实验研究》获得国家中医药管理局全国(部级)中医药重大科技成果乙等奖及《中国医药学报》首届优秀论文三等奖，年收入国家科委《科学技术研究成果公报》第4期。

经过五十年的临床磨练，沈绍功积累了丰富的临证经验，在学术上的不断突破和升华，既传承了中医的基本理论，又充分吸取沈氏女科的宝贵经验病进行不断创新，总结创新了24条学术观点：

(1)“一切为了临床，疗效是硬道理”。“对中医药相信不够，要迷信;热爱不够，要酷爱”。“原生态就是辨证论治，辨证要准，论治应活”。

(2)中医诊病讲究望闻问切四诊，其中舌诊最为客观，可以“一锤定音”，但要简化才能实用。三指切脉是中医学的标志，不可丢。脉诊宜粗不宜细，要分清8种主脉和18种兼脉。舌脉是中医的金标准，要放在首位。

(3)问诊主要是两口，上口问食欲，下口问两便。

(4)中医把疾病分成两大类，即外感时病和内伤杂病。外感病分清风寒、风热，内伤病抓住虚证、实证。

(5)舌脉、寒热、咳痰、汗痛4个指标可以辨别风寒、风热。

(6)外感病活治有4：辛温解表和辛凉解表;注意透表;重视分利;强调扶正。

(7)实证应当采用淫、痰、饮、湿、滞、瘀、食、虫8大纲目，尤以淫、痰、瘀、滞4纲为主。

(8)内伤实证活治当痰瘀同治，温胆汤为主方。注意“有痰必致瘀”，“有瘀必夹痰”。

(9)内伤虚证应当采用切合临证的“单元组合辨证分类法”。阴阳气血4个基本虚证和五脏定位证共9个单元加以临证组合，便于舍繁从简，比较精当，又切合临证而辨清虚证。

(10)内伤虚证活治：健脾不如补肾，补肾不如调肾，“杞菊地黄汤”，“知柏地黄汤”，“二仙汤”随证活用。

(11)注意间治取效，处理虚实夹杂：先祛邪，后补虚，祛邪时不伤正，补虚时不恋邪。

(12)注意补而不滞，防止虚不受补，重视反佐，注意引经，升清降浊。

(13)调经分期论治，经前调气，经期调血，平时调肾。

(14)带下病辨虚实，按色论治，重用三子(蛇床子、地肤子、葶苈子)。

(15)不孕4法调治：调肾、和营、开郁、祛痰。

(16)不育不可一味壮阳耗精，建十二味种子方。

(17)保胎脾肾两本同治，创十二味保胎方。

(18)乳腺增生、附件囊肿、子宫肌瘤，均应调肾，注意引经。

(19)冠心病提倡从痰论治。

(20)脑中风治重豁痰醒神，巧配化瘀通腑。

(21)糖尿病补气为主，养阴为辅，重用参芪。

(22)肺系病有咳喘痰炎热5个主症，首要祛痰。

(23)关节炎分虚实，虚者补肝肾，用独活寄生汤;实者祛风湿，创茵陈四逆散。

(24)癌症难治并非不治，应当先开胃口，后调阴阳。

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